内科開業医のお勉強日記 : 関節炎老人への鎮痛剤安全性比較

The Comparative Safety of Analgesics in Older Adults With Arthritis
Daniel H. Solomon, MD, MPH; Jeremy A. Rassen, ScD; Robert J. Glynn, PhD; Joy Lee, BA; Raisa Levin, MS; Sebastian Schneeweiss, MD, ScD
Arch Intern Med. 2010;170(22):1968-1978. doi:10.1001/archinternmed.2010.391

関節炎老人の各種鎮痛剤の安全性比較

Solomonらは非選択的非ステロイド抗炎症剤(nsNSAIDs)、cyclooxygenase 2 選択的 NSAIDs (coxibs)、オピオイドの安全性比較を行った。
Medicare beneficiaries （Pennsylvania と New Jersey）、上記薬剤開始した対象者をpropensity score上でマッチさせた。

重量hyposis催眠リリースうつ病催眠術を失う

nsNSAIDsに比較して、coxibsやオピオイドは心血管イベントのリスク増加を示した。
胃腸出血リスクは、coxib使用者で減少するが、オピオイド使用者では同等。
coxibsやnsNSAIDsは骨折リスク同等、しかし、骨折リスクはオピオイド使用者で増加。

加えて、nsNSAIDsに比較して、オピオイド使用、coxibs未使用では全原因死亡率増加。

肘に鋭い痛み

鎮痛剤の安全性は安全性イベント研究に依存しばらつきがある。
オピオイドは、nsNSAIDs比較に対する、多くの安全性イベントに対し相対リスク増加を示す。

---

オピオイド使用は、安全性上、多くの安全性イベントで、相対的リスク増加をもたらす

結論はこれだが、オピオイド使用に慎重な日本・・・オピオイドにおいても、安全性より有益性が上回るポイントがあるはずである。その指標がほしい。

These are our most popular posts:

English in a Drugstore(関節炎に効く鎮痛剤を下さい)

関節炎に効く鎮痛剤を下さい 「ナプロキセン」は売っていますか? arthritis (関節炎) に いつも使っているんです。 Do you have ? I always use it for arthritis. ナプロキセンですか。。。申し訳ないのですが、それは、処方箋が必要になりますね。 read more

適度の飲酒も高齢者の健康に悪影響。胃腸の潰瘍、関節炎、鎮痛剤の ...

2006年4月14日 ... 痛風、胃腸の不調、潰瘍、関節炎、うつ病、睡眠障害、さらに鎮痛剤、鎮静剤などの薬の 服用をしている場合は、飲酒は極力控えたほうが良いようです。 ◎米国の カリフォルニア大学デヴィッドゲフィン医学校の老人学の准教授アリソン・ムーア ... read more

膝の関節炎 - BIGLOBEなんでも相談室

鎮痛剤は炎症を抑えるのが最大の目的ですが、服用はどのように指示されていますか ？ひどい関節炎は放っておくと軟骨の破壊を進めますので、早期に抑えた方が良いと 思います。また、膝の水を抜く治療は現在主流ではないのですが、抜か ... read more

新しい鎮痛療法および関節炎治療の実際:竹内和義

なく気軽に動物に適用できる鎮痛剤（消炎・鎮痛剤）や関節炎治療薬が普及されてい なかった ことや、獣医師が動物の痛みに対して認識不足であったこと等により、臨床上 あまり頻繁に使 用されていなかった。 本年(2001年)に入って、相次いで新しい消炎 鎮痛 ... read more